ICU (مخفف بخش مراقبت های ویژه) بخش مراقبت های ویژه است. مراقبت های ویژه یک مدیریت سازمان پزشکی است که فناوری مدرن مراقبت های پزشکی را با توسعه مراقبت های پزشکی حرفه ای، تولد تجهیزات پزشکی جدید و بهبود سیستم مدیریت بیمارستان ادغام می کند. فرم.
ابتدا، اجازه دهید نگاهی به یکی از توسعه یافته ترین کشورهای جهان بیندازیم.
ساخت و ساز ICU ایالات متحده:
در این ویدیو، لورا شومیکر، یکی از کارکنان دفتر طراحی نهادی موسسه سرطان، طرح و محیط جدید ICU خود را معرفی می کند که مورد استفاده قرار خواهد گرفت. پس از دو سال برنامه ریزی دقیق ، در اینجا نه تنها می توانید از مناظر زیبای غرب نیویورک لذت ببرید ، بلکه فضای آرام و آرام را نیز احساس کنید. ICU مجهز به ایستگاه مرکزی (منطقه اصلی)، نمایشگرهای مهم، دیوارهای کنترل (آیا نام آن را شنیده اید؟)، ایستگاه های تغذیه، آمبولانس ها، ایستگاه های تامین و آشپزخانه های متفکرانه، قسمت های نشیمن، مبل ها و صندلی های راحت و غیره است. یک تجربه پزشکی جدید را برای بیماران و خانواده های آنها به ارمغان بیاورید.
در ساخت ICU، آلمان نیز کشوری بسیار بالغ است.
این پروژه با یک شرکت تخصصی واجد شرایط قرارداد خواهد بود. از طراحی تا اتمام نهایی دقیق خواهد بود. هم عملی بودن قوی و هم چشم انداز گسترده ای دارد.
به عنوان مثال، در ICU عصبی، بیش از 90 پریز برق در سیستم خط لوله کنار تخت وجود دارد. فضای زیادی برای طراحی های ارگونومیک وجود دارد که از عملکردهای توسعه یافته آینده مانند این مراقبت می کند.
به طور خلاصه، ویژگی های کل کشور اروپایی عبارتند از: ICU با قوی ترین قدرت درمانی جامع و نماینده ترین سطح سرپرستی اغلب متعلق به بخش بیهوشی است. این عمدتا به دلایل تاریخی است، زیرا اولین نظارت توسط متخصصان بیهوشی انجام شد.
متخصصان بیهوشی در آلمان معاصر وظیفه کارهای روزانه بیهوشی، درد، اورژانس و مراقبت های ویژه را بر عهده دارند. بنابراین، ICU بخش بیهوشی می تواند به بهترین وجه سطح فعلی درمان بیماری های بحرانی را نشان دهد.
هر ابزار و هر دستگاهی در ICU بیمارستان آلمان لزوما خیلی پیشرفته یا جدید نیست. بسیاری از آنها همان پیکربندی داخلی هستند، اما باید تا حد زیادی از آنها استفاده کرد تا استفاده از درمان ابزار و پشتیبانی از زندگی را به حداکثر برساند. به عنوان مثال، دستگاه گاز خون کنار بالین مجهز به شناسه بارکد است. با اسکن بارکد مخصوص بیمار، هر مقدار اندازه گیری گاز خون را می توان مستقیما در پرونده پزشکی الکترونیکی بیمار وارد کرد. سیستم به اصطلاح مانیتورینگ در بیشتر نقاط کشور فقط می تواند شاخص های حیاتی را ثبت کند، اما اساسا ثبت پارامترهای ونتیلاتور، دستگاه هموفیلتراسیون و پمپ تزریق در زمان واقعی غیرممکن است.
مشاهده می شود که بزرگترین مشکل در چین در حال حاضر در دسترس بودن یا نبودن تجهیزات نیست، بلکه استفاده یا عدم استفاده و نحوه استفاده از آن است.
دامنه کاربرد ICU روز به روز در حال گسترش است و به طور مداوم در حال پیشرفت و محبوبیت است. چگونگی استفاده منطقی تر و موثرتر از فضا، نیروی انسانی و بودجه برای پیکربندی، مدیریت و نگهداری تجهیزات آن به یک موضوع بسیار مهم تبدیل شده است.
در ادامه، سه جنبه از پیکربندی زیرساخت ICU، پیکربندی و خرید تجهیزات و امنیت و نگهداری تجهیزات را معرفی خواهیم کرد.
پیکربندی زیرساخت ICU
بیماران در بخش ICU با بیماران بخش عمومی متفاوت هستند. بنابراین طراحی چیدمان، الزامات محیطی، عملکرد تخت و تجهیزات جانبی بخش با بخش عمومی متفاوت است. علاوه بر این، ICU در تخصص های مختلف به تجهیزات متفاوتی نیاز دارد. طراحی بخش و پیکربندی تجهیزات باید نیازها را برآورده کند، نجات را تسهیل کند و آلودگی را کاهش دهد.
مانند: تجهیزات جریان آرام. الزامات ضد آلودگی ICU نسبتا بالا است. استفاده از امکانات تصفیه جریان آرام را برای کاهش احتمال عفونت در نظر بگیرید. در ICU ، دما باید در 24 ± 1.5 درجه سانتیگراد حفظ شود. در بخش بیماران سالمند دما باید حدود 25.5 درجه سانتی گراد باشد.
علاوه بر این، اتاق عمل کوچک، اتاق توزیع و اتاق تمیز کردن هر واحد ICU باید مجهز به چراغ های ماوراء بنفش آویزان با نور پشتی برای ضد عفونی منظم باشد و یک وسیله نقلیه ضد عفونی کننده اشعه ماوراء بنفش اضافی برای ضدعفونی منظم فضاهای بدون سرنشین در نظر گرفته شود.
به منظور تسهیل نجات و انتقال، در طراحی ICU لازم است از منبع تغذیه کافی اطمینان حاصل شود. بهتر است قدرت دوگانه و برق اضطراری داشته باشید. تجهیزات مهم باید مجهز به منبع تغذیه اضطراری (UPS) باشند.
در ICU باید چندین خط لوله گاز به طور همزمان وجود داشته باشد. بهتر است از مرکز برای تامین اکسیژن، از مرکز برای تامین هوا و از مرکز برای تامین خلاء استفاده کنید. به طور خاص، تامین اکسیژن مرکزی می تواند اطمینان حاصل کند که بیماران ICU به طور مداوم مقدار زیادی اکسیژن را استنشاق می کنند، نیاز به تعویض مکرر سیلندر اکسیژن را از بین می برد و از آلودگی هایی که سیلندر اکسیژن ممکن است به ICU وارد کند جلوگیری می کند.
پیکربندی و خرید تجهیزات ICU
انتخاب تخت های ICU باید متناسب با ویژگی های بیماران ICU باشد و باید عملکردهای زیر را داشته باشد:
1. تنظیم چند وضعیت می تواند نیازهای بالینی مختلف را برآورده کند.
2. این می تواند به بیمار کمک کند تا به چرخش با پا یا کنترل دست کمک کند.
3. عملکرد راحت می تواند حرکت تخت را در جهات مختلف کنترل کند.
4. عملکرد توزین دقیق. به منظور نظارت دقیق بر تغییرات تبادل مایعات، چربی سوزی و ترشح عرق.
5. فیلمبرداری اشعه ایکس پشتی باید در ICU تکمیل شود، بنابراین صفحه پشتی باید به ریل کشویی جعبه فیلم اشعه ایکس مجهز شود.
6. قادر به حرکت و ترمز انعطاف پذیر، تسهیل نجات و انتقال.
در عین حال، تخته سر هر تخت باید دارای موارد زیر باشد:
1 سوئیچ برق، سوکت برق چند منظوره که می تواند 6-8 دوشاخه را به طور همزمان وصل کند، 2-3 مجموعه دستگاه اکسیژن رسانی مرکزی، 2 مجموعه دستگاه هوای فشرده، 2-3 مجموعه دستگاه مکش فشار منفی، 1 مجموعه چراغ های جلو با روشنایی قابل تنظیم، 1 مجموعه چراغ اضطراری. بین دو تخت ، باید یک ستون عملکرد دو طرفه تنظیم شود که مجهز به پریزهای برق ، قفسه های تجهیزات ، رابط گاز ، دستگاه های تماس و غیره است.
دستگاه مانیتورینگ تجهیزات اساسی ICU است. مانیتور می تواند شکل موج یا پارامترهای ECG چند سرب ، فشار خون (تهاجمی یا غیر تهاجمی) ، تنفس ، اشباع اکسیژن خون ، دما و غیره را در زمان واقعی و به صورت پویا کنترل کند و می تواند پارامترهای اندازه گیری شده را اندازه گیری کند. پردازش تجزیه و تحلیل، ذخیره سازی داده ها، پخش شکل موج و غیره را انجام دهید.
در طراحی ICU باید نوع بیمار مورد نظر قرار گیرد تا مانیتور مناسب مانند ICU قلب و ICU نوزاد در نظر گرفته شود، تمرکز عملکردی مانیتور مورد نیاز متفاوت خواهد بود.
تجهیزات مانیتورینگ ICU مجهز به سیستم نظارت مستقل تک تخت و سیستم نظارت مرکزی است.
سیستم مانیتورینگ مرکزی چند پارامتری نظارت بر شکل موج های مختلف نظارتی و پارامترهای فیزیولوژیکی به دست آمده توسط مانیتور کنار بالین هر بیمار تخت از طریق شبکه و نمایش همزمان آنها بر روی مانیتور صفحه نمایش بزرگ مانیتورینگ مرکزی است تا کادر پزشکی بتوانند نظارت موثر در زمان واقعی را اجرا کنند.
در ICU مدرن، به طور کلی یک سیستم نظارت مرکزی ایجاد می شود.
انواع مختلف ICU ها علاوه بر تجهیزات و تجهیزات معمولی به تجهیزات ویژه مجهز هستند.
به عنوان مثال، در ICU جراحی قلب، مانیتورهای برون ده قلبی مداوم، ضد پالس های بالون، آنالایزرهای گاز خون، آنالایزرهای بیوشیمیایی سریع کوچک، لارنگوسکوپ های فیبر، برونکوسکوپ های فیبر و تجهیزات جراحی کوچک، چراغ های جراحی باید ارائه شوند. ، لوازم ضد عفونی ، 2 مجموعه کیت ابزار جراحی قفسه سینه باز ، میزهای ابزار جراحی و غیره
ایمنی و نگهداری تجهیزات ICU
ICU مکانی است که در آن تعداد زیادی از وسایل الکتریکی و تجهیزات پزشکی به شدت مورد استفاده قرار می گیرد. بسیاری از تجهیزات پزشکی با جریان بالا و با دقت بالا وجود دارد. بنابراین به ایمنی استفاده و عملکرد تجهیزات توجه کنید.
برای اطمینان از اینکه تجهیزات پزشکی در یک محیط خوب کار می کنند، ابتدا باید اطمینان حاصل شود که دستگاه دارای منبع تغذیه پایدار است. موقعیت مانیتور باید کمی بالاتر تنظیم شود ، که به راحتی قابل مشاهده و دور از سایر تجهیزات است تا از تداخل با سیگنال های نظارتی جلوگیری شود.
تجهیزات مدرن ICU مجهز به محتوای فنی بالا و الزامات حرفه ای برای عملیات است.
به منظور اطمینان از عملکرد و استفاده عادی از تجهیزات ICU ، بخش های ICU در بیمارستان های بزرگ باید مهندسین تعمیر و نگهداری تمام وقت داشته باشند تا پزشکان و پرستاران را برای استفاده صحیح از تجهیزات راهنمایی کنند. به پزشکان در تنظیم پارامترهای دستگاه کمک کنید. و به طور کلی مسئول نگهداری و جایگزینی تجهیزات پس از استفاده لوازم جانبی آسیب دیده هستند. به طور منظم تجهیزات را test کنید و به طور منظم اندازه گیری و کالیبراسیون را در صورت لزوم انجام دهید. تعمیر یا ارسال تجهیزات معیوب به موقع؛ استفاده و تعمیر تجهیزات را ثبت کنید و پرونده های تجهیزات ICU را ایجاد کنید.